MRI报告资料信息 |
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| 姓名:焦百元 年龄:66岁 性别:男 申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:14444 病房: 床号: 住院号: 检查日期:2018-12-29 | |
| 检查部位：腰椎平扫+骨盆平扫+左膝平扫 | |
| MRI描述：
腰椎生理曲度变直，椎体顺列欠齐。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5椎间盘向周围膨出并向后方突出，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄，同水平椎管明显变窄，前后径约8mm。腰3/4、腰5/骶1椎间盘膨出，同水平硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 双髋关节在位，关节间隙对称。双髋关节缘诸骨骨质形态、信号未见明显异常。双髋关节囊内未见明显积液信号影。 左膝关节在位，关节间隙存在，关节缘诸骨可见轻度骨质增生。胫骨内侧髁、股骨外侧滑车关节面下可见斑片状长T1压脂长T2信号。髌骨内侧缘关节面下可见片状长T1压脂长T2信号。内侧半月板后角呈“相框征”，前角内可见片状高信号，未达关节面。外侧半月板前后角形态可，内可见斑片状高信号，未达关节面。诸韧带连续，信号可。关节囊内可见积液影。 |
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| 印象：
1.腰椎退行性改变。 2.腰椎失稳。 3.腰4/5椎间盘膨出并突出，同水平椎管狭窄。 4.腰3/4、腰5/骶1椎间盘膨出。 5.双髋关节MR平扫未见明显异常。 6.左膝关节退行性骨关节病。 7.左髌骨软化。 8.左胫骨内侧髁、股骨外侧滑车关节面下囊变及骨髓水肿，考虑软骨退变所致。 9.左膝内侧半月板后角撕裂可能，前角Ⅱ度损伤。 10.左膝外侧半月板前后角Ⅰ-Ⅱ度损伤。 11.左膝关节积液。 |
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| 报告日期:2018-12-29 报告人：王芳芳
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