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姓名:张义成 年龄:49岁 性别:男  申请科室:东方骨科 申请医生:其他医生 MRI检查号:13344 病房:  床号:  住院号:  检查日期:2018-10-15
检查部位:腰椎平扫+右膝
MRI描述:
    腰椎轻度侧弯畸形。腰椎生理曲度变直,椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖,腰3、4椎体前上缘见条片状稍长T1稍长T2信号。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰3/4、4/5椎间盘轻度膨出,同水平硬膜囊前缘稍受压。脊髓圆锥位置、形态正常,马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
    右膝关节在位,关节间隙存在。股骨内侧髁见大片状稍长T1压脂长T2信号,边界模糊;髌股关节对位欠佳,股骨滑车凹陷不足,髌骨向外侧移位,髌骨软骨下见囊状、斑片状长T1压脂长T2信号。内侧半月板形态可,前角见斑点状信号增高影,后角见条状信号增高影,均未达关节面;外侧半月板前后角形态、信号未见明显异常。前后交叉韧带、内外侧副韧带及髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊腔见积液影。
印象:
1.腰椎退行性改变。
2.腰3、4椎体前上缘终板炎。
3.腰3/4、4/5椎间盘轻度膨出。
4.右膝股骨内侧髁骨髓水肿,建议复查。
5.右膝髌股关节半脱位;股骨滑车发育不良。
6.右膝髌骨软化。
7.右膝内侧半月板前角Ⅰ度损伤,后角Ⅱ度损伤。
8.右膝关节积液。
报告日期:2018-10-15 报告人:罗兆丽
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