姓名:张新文 年龄:46岁 性别:男   X检查号:7281 检查日期:2017-08-29
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致全身疼痛、活动受限2小时余。
报告日期:2017-08-29 报告人:刘跃娜
检查部位:腰椎正侧位、双足正斜、双踝关节正侧位。双足轴位。
X描述:
    腰椎生理曲度存在,序列尚可,腰2椎体呈楔形,椎体上缘骨皮质不规整,密度不均质;胸12椎体呈轻度楔形变;椎体边缘骨质增生变尖。腰1/2椎间隙变窄。上腹部肠气较多,部分椎体详细骨质情况观察不满意。
    双踝关节对位及关节间隙可;双侧跟骨内可见多发骨折线影,断端未见明显错位成角;余所见骨骨质结构正常,未见明显骨折征象;左踝关节在位软组织肿胀。
    双足诸小关节对位良好,关节间隙正常,所见诸骨未见明显异常征象。
印象:
1.腰2椎体压缩性骨折。
2.胸12椎体楔形变。
3.腰椎退行性变。
4.双侧跟骨骨折。
5.双足正斜位未见异常。