姓名:周科伟 年龄:13岁 性别:男   MRI检查号:9718 检查日期:2018-02-19
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致双上肢疼痛 伴活动受限1天余，右手麻木不适，有昏迷史，肾积水（具体不详），查体：颈部僵直活动受限，右手均感麻木不适。
报告日期:2018-02-19 报告人：罗兆丽
检查部位：颈椎+右肩平扫
MRI描述：
     颈3椎体下缘至颈7椎体水平颈髓增粗，内见条片状稍长T1长T2信号影，边界模糊。枢椎齿状突骨质结构断裂，断端游离，邻近骨髓压脂T2信号增高。颈椎生理曲度明显变直，椎体顺列整齐。。各椎间盘形态及信号未见明确异常。
    右肩关节在位，关节间隙损伤，关节诸骨骨质结构完整，锁骨肩峰端、肩胛骨肩峰端压脂T2信号增高。右侧颈肩部肌肉及软组织肿胀，压脂T2信号增高。肩袖完整，信号可。右肩关节囊腔见条状积液影。
印象：
1.颈3椎体下缘至颈7椎体水平颈髓损伤，建议高场MR进一步检查。
2.枢椎齿状突骨折。
3.右侧锁骨肩峰端、肩胛骨肩峰端骨髓水肿。
4.右侧颈肩部肌肉及软组织肿胀。
5.右肩关节少量积液。