姓名:张玉琴 年龄:83岁 性别:女   MRI检查号:8389 检查日期:2017-10-19
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致腰部疼痛伴活动受限2小时。
报告日期:2017-10-19 报告人：刘跃娜
检查部位：腰椎平扫
MRI描述：
     腰椎生理曲度可，腰5椎体向前移位。腰2、腰4椎体呈压缩状，椎体及双侧椎弓根内可见片状长T1压脂T2高信号，其中腰2椎体左侧椎旁软组织内可见片状压脂T2高信号；骶1椎体、骶2椎体左半内可见片状长T1压脂T2高信号；胸12椎体下缘可见条片状压脂T2高信号。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5椎间盘向周围膨隆，同水平硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄，同水平黄韧带增厚。脊髓圆锥位置及信号未见明显异常。
印象：
1.腰2、腰4椎体新鲜压缩骨折，其中腰2椎体左侧椎旁软组织损伤。
2.骶1椎体、骶2椎体左半骨挫伤，建议行骶尾椎MR进一步检查。
3.胸12椎体下缘终板炎。
4.腰5椎体Ⅰ度滑脱。
5.腰椎退行改变。
6.腰4/5椎间盘膨出。