姓名:李彦军 年龄:71岁 性别:男   MRI检查号:135319 检查日期:2026-06-18
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
右下肢疼痛不适伴半月余，麻木
报告日期:2026-06-18 报告人：王芳芳
检查部位：腰椎平扫
MRI描述：
     腰椎生理曲度变直，考虑腰5椎体骶化可能，腰4椎体稍后移，腰3椎体稍前移。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4椎间盘向周围膨出，硬膜囊受压，黄韧带增厚，椎管变窄。腰4/5椎间盘向后突出，同水平硬膜囊受压变形，椎管变窄。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。腰骶部皮下软组织可见条片状压脂长T2信号。
印象：
1.腰5椎体骶化可能，建议完善全脊柱以明确椎体序数。
2.腰椎退行性改变。
3.腰3、4椎体失稳。
4.腰3/4椎间盘膨出，椎管狭窄。
5.腰4/5椎间盘突出，椎管狭窄。
6.腰骶部皮下浅筋膜炎。