姓名:程太峰 年龄:53岁 性别:男   MRI检查号:132601 检查日期:2026-05-03
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
腰部疼痛不适半月余，右膝部疼痛不适数年，疼痛加重1年余
报告日期:2026-05-03 报告人：罗兆丽
检查部位：右膝+腰椎
MRI描述：
  腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖，腰4椎体前上缘见斑片状稍短T1稍长T2信号，边界模糊。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5椎间盘膨出，同水平硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
  右膝关节在位，关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖，并可见骨赘形成。股骨及胫骨内侧髁软骨下可见斑片状压脂长T2信号影。内侧半月板形态失常，高信号已达关节面；外侧半月板前后角形态可，内见斑点状稍长T2信号，未达关节面。髌韧带信号不均匀增高；前后交叉韧带、内外侧副韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。股骨髁后方、腘肌滑囊内见结节状游离骨质信号，大小约25.7×15.3mm。
印象：
1.腰椎退行性改变。
2.腰4椎体前上缘终板炎。
3.腰4/5椎间盘轻度膨出。
4.右膝关节退行性骨关节病。
5.右膝股骨及胫骨内侧髁软骨下骨髓水肿。
6.右膝内侧半月板磨损、撕裂。
7.右膝外侧半月板前后角Ⅰ度损伤。
8.右膝髌韧带损伤。
9.右膝关节积液。
10.右膝关节游离体。