| 姓名:王自德 年龄:75岁 性别:男 MRI检查号:129852 检查日期:2026-03-23 |
| 费用: 0元 阳性率:阴性 病理结果: |
| 电子病历: 右膝关节损伤、腰部损伤 |
| 报告日期:2026-03-23 报告人:罗兆丽 |
| 检查部位:腰椎平扫+右膝关节 | |
| MRI描述: 腰椎生理曲度存在,椎体顺列整齐。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖,腰椎椎体信号未见明确异常。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰3/4椎间盘膨出于椎体边缘,硬膜囊受压变形,双侧椎间孔变窄。脊髓圆锥位置、形态正常,马尾、终丝形态及信号未见明显异常。腰背部皮下肌肉及软组织肿胀,见条片状压脂长T2信号,边界模糊。 右膝关节在位,关节间隙存在。关节诸骨端骨质增生变尖,骨质信号未见明确异常。内、外侧半月板前后角形态可,内外侧半月板前角见斑点状信号增高影,未达关节面;内外侧半月板后角见斑片样长T2信号,未达关节面。后交叉韧带、内侧副韧带增粗,信号增高;髌韧带信号增高;前交叉韧带、外侧副韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。关节周围软组织肿胀,见条片状长T2信号,边界模糊。 |
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| 印象: 1.腰椎退行性改变。 2.腰3/4椎间盘膨出。 3.腰背部皮下肌肉及软组织损伤肿胀,建议结合腰椎CT检查明确腰椎椎体附件情况。 4.右膝关节内外侧半月板前角Ⅰ度损伤,内外侧半月板后角Ⅱ度损伤。 5.右膝后交叉韧带、内侧副韧带、髌韧带损伤。 6.右膝关节积液,关节周围软组织肿胀。 |