姓名:高永玉 年龄:70岁 性别:男   MRI检查号:124171 检查日期:2025-12-17
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致左肩部机右膝部疼痛伴活动受限1天，
报告日期:2025-12-17 报告人：王芳芳
检查部位：左肩关节平扫+右膝关节平扫
MRI描述：
  左肩关节在位，关节间隙存在。肱骨大结节可见片状压脂长T2信号。冈上肌肌腱增粗，压脂T2WI信号增高，局部边缘似可见线样长T2信号。肩锁韧带压脂T2WI信号增高。肩关节囊、肩峰-三角肌下滑囊、肩胛下肌上隐窝可见长T1长T2液体信号。  
  右膝关节在位，关节间隙存在。关节缘诸骨可见骨质增生变尖。髌骨关节面下可见斑片状压脂长T2信号。胫骨外侧髁后缘可见片状压脂长T2信号。胫骨髁间隆突关节面下可见小囊状长T1压脂长T2信号。内侧半月板后角体积减小，信号增高；内侧半月板前角、外侧半月板前后角形态可，内可见斑片状高信号，未达关节面。前交叉韧带压脂T2WI信号增高。内侧副韧带周围可见条片状压脂长T2信号。后交叉韧带、外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。腓肠肌内侧头内侧间隙可见囊状长T1长T2信号，边界清，横轴位最大截面约32.1×19.5mm，上下范围约62.8mm。
印象：
1.左肱骨大结节骨髓水肿。
2.左冈上肌肌腱损伤，局部不除外部分撕裂可能，建议高场MRI进一步检查以明确诊断。
3.左肩锁韧带损伤。
4.左肩关节囊、肩峰-三角肌下滑囊、肩胛下肌上隐窝少量积液。
5.右膝关节退行性骨关节病。
6.右髌骨关节面下轻度骨髓水肿。
7.右胫骨外侧髁后缘骨髓水肿。
8.右胫骨髁间隆突关节面下囊变。
9.右膝内侧半月板后角Ⅱ-Ⅲ度损伤；内侧半月板前角、外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。
10.右膝前交叉韧带、内侧副韧带损伤。
11.右膝关节囊积液。
12.右腘窝囊肿。