| 姓名:徐爱芬 年龄:66岁 性别:女 MRI检查号:123534 检查日期:2025-12-07 |
| 费用: 0元 阳性率:阴性 病理结果: |
| 电子病历: 车祸致全身多处疼痛1小时余 |
| 报告日期:2025-12-07 报告人:王芳芳 |
| 检查部位:骨盆+颈椎+腰椎平扫 | |
| MRI描述: 双髋关节在位,关节间隙对称。双髋关节缘诸骨骨质形态、信号未见明显异常。双髋关节囊内未见明显积液信号影。右侧梨状肌及周围肌间隙可见条片状压脂长T2信号。 (患者体动配合不佳,图像伪影较大)颈椎生理曲度变直,颈3椎体稍后移。诸椎体边缘见不同程度骨质增生。所见诸椎间盘T2WI信号普遍降低,未见明显突出及膨出改变。颈段脊髓因伪影观察欠佳。 腰椎生理曲度存在,腰4椎体稍前移。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰1、2椎体前上缘、腰5、骶1相邻椎体缘可见斑片状、条片状压脂长T2信号。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘向周围膨出,硬膜囊受压。脊髓圆锥形态、位置正常,马尾、终丝形态及信号未见明显异常。胸11-腰2棘突后方皮下软组织可见条片状压脂长T2信号。 |
|
| 印象: 1.右侧梨状肌及周围肌间隙损伤。 2.颈椎退行性改变。 3.腰椎退行性改变。 4.腰4椎体Ⅰ度前滑脱。 5.腰1、2、5、骶1椎体终板炎。 6.腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。 7.腰背部皮下软组织水肿。 |