姓名:杨玉英 年龄:62岁 性别:女   MRI检查号:122691 检查日期:2025-11-23
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸伤致腰部，右膝关节疼痛不适伴活动受限半小时余
报告日期:2025-11-23 报告人：罗兆丽
检查部位：腰椎平扫+右膝平扫
MRI描述：
  腰1椎体明显压缩变扁，呈前窄后宽楔形改变，椎体信号未见明确异常。胸腰段椎体以胸12为中心后突改变。腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰5/骶1椎间盘向后突出，硬膜囊前缘受压变形。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
  右膝关节在位，关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖。髌股关节面下、胫骨内侧髁前缘软骨下可见多发小斑片状、小囊状长T1长T2信号，边界模糊；腓骨小头见斑片状稍长T1压脂长T2信号，边界模糊。内、外侧半月板前后角形态可，内外侧半月板后角见小条片状稍长T2信号，未达关节面；内外侧半月板前角信号为明确异常。后交叉韧带迂曲，信号稍增高；前交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内未见明确异常积液。
印象：
1.腰1椎体陈旧性压缩骨折。
2.腰椎退行性改变。
3.腰5/骶1椎间盘突出。
4.右膝关节退行性骨关节病。
5.右膝髌股关节炎，关节面下囊变、骨髓水肿。
6.右膝胫骨内侧髁前缘软骨下囊变、骨髓水肿。
7.右膝腓骨小头骨髓水肿。
8.右膝内外侧半月板Ⅰ-Ⅱ度损伤。
9.右膝后交叉韧带损伤。