姓名:李俊杰 年龄:45岁 性别:男   MRI检查号:120140 检查日期:2025-10-09
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致头皮血肿、左侧髋部、腰背部疼痛1天余，
报告日期:2025-10-09 报告人：罗兆丽
检查部位：头颅平扫+股骨头平扫+腰椎平扫
MRI描述：
  脑实质内未见明显异常信号影。脑沟裂加深增宽，脑室池系统扩大。小脑、脑干信号未见明显异常。中线结构居中。左侧颞顶部头皮软组织肿胀，见条片状稍长T1稍长T2信号。双侧筛窦及蝶窦粘膜增厚，呈条状长T2信号。右侧上颌窦见囊状长T2信号，约22.3×16.8mm。
  双髋关节在位，关节间隙对称。双髋关节缘诸骨骨质形态、信号未见明显异常。双髋关节囊内未见明显积液信号影。左侧臀中肌及臀大肌肿胀，压脂T2信号增高，肌间隙见条片状长T1长T2液体信号，邻近左髋部外侧及前方皮下脂肪层肿胀，见条片状长T1压脂长T2信号，边界模糊。
   腰椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘见轻度骨质增生变尖，椎体信号未见明确异常，未见明确压缩骨折及滑脱征象。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰5/骶1椎间盘轻度突出，硬膜囊前脂肪间隙稍受压。脊髓圆锥形态、位置正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。骶管见囊状长T1长T2信号，约49.2×20.6mm。腰背部皮下脂肪层肿胀，见条片状长T1长T2信号。
印象：
1.脑萎缩。
2.左侧颞顶部头皮血肿。
3.鼻窦炎，鼻窦囊肿。
4.左侧臀大肌及臀中肌损伤肿胀，肌间隙积液。
5.左髋部周围皮下软组织肿胀。
6.腰椎退行性改变。
7.腰5/骶1椎间盘轻度突出。
8.骶管囊肿。
9.腰背部皮下软组织稍肿胀。