姓名:王书亭 年龄:70岁 性别:男   MRI检查号:116214 检查日期:2025-08-02
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
不明原因致右臀部疼痛2天
报告日期:2025-08-02 报告人：罗兆丽
检查部位：腰椎+股骨头平扫
MRI描述：
  腰椎生理曲度变直，椎体顺列欠佳，腰3椎体稍向前移位。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、4/5椎间盘膨出于椎体边缘，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
  双髋关节在位，关节间隙对称。双髋关节缘诸骨骨质形态、信号未见明显异常。双髋关节囊内未见明显积液信号影。右侧阔筋膜张肌及臀小肌肿胀，见条片状压脂长T2信号，边界模糊，肌间隙见条状液体信号。
印象：
1.腰椎退行性改变。
2.腰3椎体失稳。
3.腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。
4.右侧阔筋膜张肌及臀小肌损伤肿胀，肌间隙积液。