姓名:许生保 年龄:78岁 性别:男   MRI检查号:115497 检查日期:2025-07-21
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致头部颈部不适2天，
报告日期:2025-07-21 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫+颈椎平扫
MRI描述：
   双侧小脑半球、右侧丘脑、双侧半卵圆中心可见多发点片状长T1长T2信号。双侧半卵圆中心可见点状等T1稍长T2信号，T2-flair呈高信号。脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。右侧顶部头皮软组织增厚，可见新月形长T1长T2信号。双侧上颌窦、筛窦粘膜增厚。双侧中下鼻甲肥大。  
    颈椎生理曲度存在，椎体顺列良好。诸椎体边缘见轻度骨质增生。所见诸椎间盘T2WI信号普遍降低，未见明显突出。颈段脊髓形态、信号未见明显异常。扫及咽后壁可见条状长T1压脂长T2信号。
印象：
1.多发腔隙性脑梗死。
2.脑白质高信号，Fazekas 1级。
3.右侧顶部帽状腱膜下血肿。
4.颈椎退行性改变。
5.咽后壁积液。