姓名:裴平安 年龄:54岁 性别:男   MRI检查号:114854 检查日期:2025-07-11
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
腰骶椎外伤。
报告日期:2025-07-11 报告人：王芳芳
检查部位：头颅+腰椎+骶髂关节平扫
MRI描述：
    双侧基底节、侧脑室体旁及半卵圆中心可见多发点片状长T1长T2信号。双侧侧脑室周围可见斑片状稍长T1稍长T2信号，T2-flair呈高信号。脑沟裂增宽，脑室池系统扩大。中线结构居中。鞍窝扩大，垂体变扁，上方可见脑脊液样信号充填。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦粘膜增厚。双侧乳突粘膜增厚。  
    腰椎生理曲度存在，腰4椎体稍后移。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰1椎体高度可，椎体内可见条片状长T1压脂长T2信号。腰椎椎间盘T2WI信号稍减低，腰4/5椎间盘向后方突出，硬膜囊受压。脊髓圆锥形态、位置正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。腰背部及右侧臀部皮下软组织可见片状压脂长T2信号，右侧臀部可见结节状长T1长T2信号。
    双侧骶髂关节在位，关节间隙存在。左侧骶骨翼可见条片状长T1压脂长T2信号。双髋关节在位，关节间隙存在。
印象：
1.多发腔隙性脑梗死。
2.脑白质高信号，Fazekas 2级。
3.脑萎缩。
4.空蝶鞍。
5.鼻窦炎。
6.双侧乳突炎。
7.腰1椎体新鲜压缩性骨折。
8.腰椎退行性改变。腰4椎体失稳。
9.腰4/5椎间盘突出。
10.腰背部及右侧臀部皮下软组织损伤，右侧臀部皮下血肿。
11.左侧骶骨翼骨髓水肿，建议必要时结合CT。