| 姓名:李文兰 年龄:76岁 性别:女 MRI检查号:112790 检查日期:2025-06-09 |
| 费用: 0元 阳性率:阴性 病理结果: |
| 电子病历: 左膝关节肿痛,双髋关节活动受限1月余 |
| 报告日期:2025-06-09 报告人:王芳芳 |
| 检查部位:右膝平扫+髋关节平扫 | |
| MRI描述: 右膝关节在位,关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖。髌骨形态稍欠规整。内侧半月板后角、外侧半月板前后角形态可,内可见斑片状稍高信号,未达关节面。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号可。关节囊内可见长T1长T2液体信号影,髌上囊可见团片状等T1稍短T信号,大小约40×36×13mm。关节周围皮下软组织可见条片状长T1压脂长T2信号。 双髋关节在位,关节间隙对称。双侧股骨头形态正常,未见明显异常信号。左侧耻骨上支骨质结构不连续,可见斑片状长T1压脂长T2信号。冠状位左侧骶骨翼似可见斑片状压脂长T2信号。 |
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| 印象: 1.右膝关节退行性骨关节病。 2.右髌骨形态稍欠规整,建议结合临床及病史。 3.右膝内侧半月板后角、外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。 4.右膝关节积液。 5.右髌上囊异常信号,建议增强MR进一步检查。 6.右膝关节周围皮下软组织肿胀。 7.左侧耻骨上支骨质不连续伴骨髓水肿,考虑骨折可能,建议结合临床及病史,必要时CT进一步检查以明确诊断。 8.附见左侧骶骨翼骨髓水肿可能。 |