| 姓名:张庆德 年龄:71岁 性别:男 MRI检查号:111773 检查日期:2025-05-26 |
| 费用: 0元 阳性率:阴性 病理结果: |
| 电子病历: 腰部疼痛,右膝关节疼痛10天余 |
| 报告日期:2025-05-26 报告人:王芳芳 |
| 检查部位:腰椎平扫+右膝关节平扫 | |
| MRI描述: 右膝关节在位,关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖。股骨外侧髁后缘、外侧滑车关节面下可见斑片状压脂长T2信号。内、外侧半月板前后角形态可,内可见斑片状高信号,未达关节面。内侧髌骨支持带压脂T2WI信号增高。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影;髌下脂肪垫下隐窝、后交叉韧带后方可见囊状长T1长T2液体信号,其内可见数个结节状短1短T2信号影。 腰椎生理曲度存在,腰4椎体稍前移,同腰4/5椎间盘水平椎管明显变窄、几近闭塞,其内马尾终丝结构受压。腰5/骶1水平椎管变窄,前后径约9.1mm。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰2/3、3/4椎间盘轻度膨出,硬膜囊略显受压。脊髓圆锥形态、位置正常。 |
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| 印象: 1.右膝关节退行性骨关节病。 2.右股骨外侧髁后缘、外侧滑车关节面下局限性骨髓水肿。 3.右膝内、外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。 4.右膝内侧髌骨支持带损伤。 5.右膝关节囊积液,髌下脂肪垫下隐窝、后交叉韧带后方滑膜囊肿并游离体形成。 6.腰椎退行性改变。 7.腰4椎体Ⅰ度前滑脱。 8.腰4/5、腰5/骶1水平椎管狭窄。 |