姓名:吕秀梅 年龄:75岁 性别:女   MRI检查号:107230 检查日期:2025-03-23
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
无诱因腰部、左膝部疼痛1月余。
报告日期:2025-03-23 报告人：王芳芳
检查部位：腰椎、左膝平扫
MRI描述：
     腰椎生理曲度变直，腰3椎体稍前移。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。胸10、11、腰2、3椎体缘可见小斑片状长T1短T2信号。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘向周围膨出，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄，同水平椎管变窄，以腰4/5水平为著，椎管前后径约9.2mm。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
    左膝关节在位，关节间隙存在。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖，并可见骨赘形成。髌骨、股骨外侧滑车关节面下可见囊状及片状长T1压脂长T2信号。股骨内侧髁关节面下可见局限性小斑片状压脂长T2信号。内侧半月板后角呈相框征，内侧半月板前角、外侧半月板前后角形态可，内可见斑片状高信号，未达关节面。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号可。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。腓肠肌内侧头内侧间隙可见囊状长T1长T2信号，边界清，横轴位最大截面约22.6×13.6mm，上下范围约42.1mm。
印象：
1.腰椎退行性改变。
2.腰3椎体失稳。
3.胸10、11、腰2、3椎体终板变性。
4.腰3/4、腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出，同水平椎管狭窄。
5.左膝关节退行性骨关节病。
6.左髌骨软化症。
7.左股骨外侧滑车、股骨内侧髁关节面下囊变。
8.左膝内侧半月板后角Ⅱ-Ⅲ度损伤。
9.左膝内侧半月板前角、外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。
10.左膝关节囊积液。
11.左腘窝囊肿。