姓名:李志叶 年龄:67岁 性别:女   MRI检查号:107151 检查日期:2025-03-22
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
右髌骨骨折7天复查
报告日期:2025-03-22 报告人：王芳芳
检查部位：右膝平扫
MRI描述：
  右膝关节在位，内侧关节间隙变窄。髌骨骨质结构断裂，见不规则条线状长T1压脂长T2信号，邻近骨髓水肿，关节前方软组织肿胀，见多发条片状压脂长T2信号，边界模糊。关节诸骨端骨质增生变尖并可见骨赘形成，股骨及胫骨内侧髁软骨下见斑片状骨质硬化影，还可见斑片状稍长T1压脂稍长T2骨髓水肿影，边界模糊；股骨外侧髁后部见斑片状稍长T1压脂稍长T2信号水肿影。内侧半月板磨损变薄，高信号已达关节面；外侧半月板前后角形态可，内可见小条片状长T2信号，未达关节面。前交叉韧带未见明确显示；后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。鹅足滑囊、腓肠肌内侧头-半膜肌滑囊可见长T1长T2液体信号。
  
印象：
右膝关节
1.髌骨骨折，伴关节前方软组织肿胀。
2.退行性骨关节病。
3.股骨及胫骨内侧髁、股骨外侧髁后部软骨下骨髓水肿，局部骨质硬化。
4.内侧半月板磨损、撕裂。
5.外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。
6.前交叉韧带未见明确显示，陈旧性断裂不除外，建议高场MRI进一步检查。
7.关节积液。
8.鹅足滑囊、腓肠肌内侧头-半膜肌滑囊积液。
与2025.03.16右膝关节MRI对比，关节囊内积脂消失，积液减少，余所见基本同前。