姓名:张素云 年龄:70岁 性别:女   MRI检查号:107014 检查日期:2025-03-20
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
腰部不适伴双下肢疼痛3年余加重1年
报告日期:2025-03-20 报告人：罗兆丽
检查部位：腰椎平扫+右膝平扫
MRI描述：
  腰椎稍侧弯改变。腰椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖，腰3、5椎体前上缘见斑片状稍短T1长T2信号，压脂T2呈低信号。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、4/5椎间盘轻度膨出，硬膜囊前缘受压变形。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
  右膝关节在位，关节间隙存在。关节诸骨端骨质增生变尖，髌骨、股骨及胫骨内侧髁软骨下见斑片状长T1压脂长T2信号，边界模糊。内侧半月板磨损变薄，高信号已达关节面；外侧半月板前后角形态可，见条片状长T2信号，未达关节面。前后交叉韧带增粗，压脂T2信号增高；内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。关节周围见多发血管迂曲扩张影。
印象：
1.腰椎侧弯畸形。腰椎退行性改变。
2.腰3、5椎体前上缘终板脂肪变形。
3.腰3/4、4/5椎间盘轻度膨出。
4.右膝关节退行性骨关节病。
5.右膝髌骨软化症。
6.右膝股骨及胫骨内侧髁软骨下骨髓水肿。
7.右膝内侧半月板磨损、撕裂；外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。
8.右膝前后交叉韧带退行性损伤。
9.右膝关节积液。关节周围静脉曲张。