姓名:李德信 年龄:67岁 性别:男   MRI检查号:105703 检查日期:2025-03-01
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
碰伤致颈椎僵硬，右肩部酸疼活动受限3月余
报告日期:2025-03-01 报告人：王芳芳
检查部位：颈椎关节+右肩关节
MRI描述：
     颈椎生理曲度存在，椎体顺列可。诸椎体边缘不同程度骨质增生。所见诸椎间盘T2WI信号减低，颈4/5、5/6、6/7椎间盘向周围轻度膨出，同水平硬膜囊受压变形。颈段脊髓形态、信号未见明显异常。
    右肩关节在位，关节间隙存在。肱骨头可见小斑片状压脂长T2信号。冈上肌肌腱增粗，信号增高，前缘似可见部分不连续。关节囊内可见长T1长T2液体信号。肩峰-三角肌下滑囊、喙突下滑囊可见长T1长T2液体信号。
印象：
1.颈椎退行性改变。
2.颈4/5、5/6、6/7椎间盘膨出。
3.右肱骨头局限性骨髓水肿。
4.右肩袖损伤，伴冈上肌肌腱部分断裂可能，建议高场MR进一步检查以明确诊断。
5.右肩关节囊积液。
6.右肩峰-三角肌下滑囊、喙突下滑囊积液。