姓名:杨安民 年龄:69岁 性别:男   MRI检查号:101340 检查日期:2024-12-14
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致腰部疼痛活动受限2小时余
报告日期:2024-12-14 报告人：王芳芳
检查部位：腰椎平扫
MRI描述：
     腰椎右侧弯，腰4椎体稍前移。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰1椎体左后上缘可见片状压脂长T2信号。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、4/5水平黄韧带增厚，椎管变窄，以腰4/5水平为著，椎管几近闭塞。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。横轴位扫描层面左侧髂骨似可见骨质结构不连续，周围皮下软组织及结肠旁沟可见片状长T2信号。
印象：
1.腰椎退行性改变。
2.腰椎侧弯。
3.腰4椎体失稳。
4.腰1椎体左后上缘终板炎。
5.腰3/4、4/5水平黄韧带增厚，椎管狭窄。
6.附见：左侧髂骨可疑骨折，伴邻近结肠旁沟、皮下软组织损伤、积液可能，建议CT进一步检查了解骨质情况。