姓名:王永文 年龄:66岁 性别:男   MRI检查号:76363 检查日期:2023-12-03
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤疼痛不适
报告日期:2023-12-03 报告人：罗兆丽
检查部位：头颅+腰椎平扫
MRI描述：
  左侧基底节区-侧脑室体旁、右侧额叶见斑片状、斑点状长T1长T2信号影，界清。双侧侧脑室前后角旁及半卵圆中心见斑点状、斑片状稍长T1稍长T2信号影，FLAIR像呈高信号，边界模糊。脑室池不大，脑沟裂不宽。中线结构居中。
  腰椎生理曲度变直，椎体顺列欠佳，腰5椎体向前移位，双侧椎弓峡部断裂，腰2椎体轻度后移。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰1/2椎间盘向右后方突出，硬膜囊右前缘受压，椎间盘后缘见斑点状长T2信号。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
印象：
1.多发腔隙性脑梗死。
2.轻度脑白质脱髓鞘。
3.腰椎退行性改变。
4.腰5椎体向前Ⅰ度滑脱，双侧椎弓峡部断裂。
5.腰2椎体失稳。
6.腰1/2椎间盘突出，伴纤维环撕裂。