姓名:张振伟 年龄:34岁 性别:男   MRI检查号:66935 检查日期:2023-07-13
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
右小腿酸胀1年、右跟腱疼痛1年
报告日期:2023-07-13 报告人：罗兆丽
检查部位：右踝关节平扫+腰椎平扫
MRI描述：
  右踝关节在位，关节间隙存在。关节诸骨端骨质形态及信号未见明确异常。内外侧副韧带、跟腱连续完整，信号未见明确异常。关节囊腔未见异常积液。 
  腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。腰5椎体上下缘局限性凹陷，并可见椎间盘影疝入。腰4棘突缺如，4/5水平硬膜囊后缘向后隆起，邻近后方及下方肌肉及软组织肿胀，见条片状压脂长T2信号。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰5/骶1椎间盘膨出，硬膜囊受压。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
印象：
1.右踝关节MRI未见明确异常
2.腰5椎体上下缘许莫氏结节。
3.腰4棘突缺如，腰4/5水平硬膜囊后缘膨隆，邻近后方及下方肌肉及软组织肿胀，结合病史考虑术后改变，请结合临床。
4.腰5/骶1椎间盘膨出。