姓名:王罗丹 年龄:38岁 性别:女   MRI检查号:58552 检查日期:2023-03-07
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
左上肢麻木半年余，右上肢麻木2天，双下肢活动不利，无外伤
报告日期:2023-03-07 报告人：罗兆丽
检查部位：腰椎平扫+颈椎平扫+头颅平扫
MRI描述：
  左侧基底节区及丘脑区见斑片状稍长T1长T2信号。脑沟裂不宽，脑室池系统不大。小脑、脑干形态、信号未见明显异常。中线结构居中。
  颈椎生理曲度变直，椎体顺列可。诸椎体边缘不同程度骨质增生变尖，椎体信号未见明确异常。所见诸椎间盘T2WI信号减低，颈4/5椎间盘向后突出，硬膜囊前缘稍受压；颈5/6椎间盘膨出，硬膜囊前缘受压变形。颈段脊髓形态、信号未见明显异常。
  腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。部分椎体边缘轻度骨质增生变尖，椎体信号未见明确异常。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰4/5椎间盘轻度膨出，硬膜囊前缘稍受压。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
印象：
1.左侧基底节区及丘脑区腔隙性脑梗死。
2.颈椎、腰椎退行性改变。
3.颈4/5椎间盘轻度突出。
4.颈5/6椎间盘膨出。
5.腰4/5椎间盘轻度膨出。