姓名:马荷叶 年龄:74岁 性别:女   MRI检查号:33624 检查日期:2022-03-08
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致右膝关节疼痛伴积液3月余,腰部不适伴右小腿麻木2月余
报告日期:2022-03-08 报告人:罗兆丽
检查部位:腰椎平扫+右膝平扫
MRI描述:
   腰椎生理曲度存在,椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖,扫及胸9椎体内见结节状稍长T2信号;腰4椎体下缘局限性凹陷,并可见椎间盘影疝入。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨出于椎体边缘,硬膜囊受压变形,双侧椎间孔变窄。脊髓圆锥位置、形态正常,马尾、终丝形态及信号未见明显异常。
   右膝关节在位,关节间隙存在。关节诸骨端骨质增生,股骨内侧髁见小斑片状长T1压脂长T2信号,髌骨见小囊状长T1长T2信号。内、外侧半月板前后角形态可,内外侧半月板后角见小条片状长T2信号,未达关节面。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内未见异常积液。关节周围软组织肿胀,见多发条片状压脂长T2信号。
印象:
1.腰椎退行性改变。
2.胸9椎体异常信号,考虑血管瘤。
3.腰4椎体下缘许莫氏结节。
4.腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。
5.右膝关节退行性骨关节病。
6.右侧股骨内侧髁关节面下骨髓水肿;髌骨小囊变。
7.右膝内外侧半月板后角Ⅰ-Ⅱ度损伤。
8.右膝关节周围软组织肿胀。