姓名:陈彩云 年龄:85岁 性别:女   MRI检查号:25486 检查日期:2021-03-22
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
今日查房患者诉腰部、左膝关节疼痛
报告日期:2021-03-22 报告人：王芳芳
检查部位：腰椎平扫+左膝平扫
MRI描述：
    左膝关节在位，关节间隙变窄。股骨、胫骨内外侧髁及胫骨髁间隆突、髌骨后缘可见骨质增生变尖，并可见骨赘形成。股骨内侧髁关节面下可见多发囊变影。内侧半月板后角内可见条片状高信号，局部边缘模糊。外侧半月板前后角形态可，内可见片状高信号，未达关节面。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见少量长T1长T2液体信号影。
     腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰2/3、3/4、4/5椎间盘向周围膨出，同水平硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。横轴位示右肾实质可见类圆形长T2信号，直径约16mm。
印象：
1.左膝关节退行性骨关节病 
2.左股骨内侧髁关节软骨退变，伴关节面下多发囊变。 
3.左膝内侧半月板后角Ⅱ-Ⅲ度损伤。
4.左膝外侧半月板前后角Ⅱ度损伤。
5.左膝关节囊少量积液。
6.腰椎退行性改变。
7.腰2/3、3/4、4/5椎间盘膨出。