姓名:李建国 年龄:65岁 性别:男   MRI检查号:25157 检查日期:2021-02-25
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致腰部、右膝部疼痛3小时余。
报告日期:2021-02-25 报告人:王芳芳
检查部位:腰椎、右膝平扫
MRI描述:
     腰椎生理曲度变直,椎体顺列可。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰4/5椎间盘膨出并向后方轻度突出,同水平硬膜囊受压变形,双侧椎间孔稍变窄。脊髓圆锥位置、形态正常,马尾、终丝形态及信号未见明显异常。腰5棘突右后方皮下软组织可见条片状压脂长T2信号。
    右膝关节在位,关节间隙存在。股骨髌面、髌骨关节面下可见片状长T1压脂长T2信号。内侧半月板后角内可见片状高信号,未达关节面。外侧边缘前后角内可见小斑片状稍高信号,未达关节面。外侧半月板前后角形态、信号未见明显异常。内侧副韧带连续,周围可见条片状压脂长T2信号。前后交叉韧带、外侧副韧带及髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见少量滑液影。
印象:
1.腰椎退行性改变。
2.腰4/5椎间盘膨出并突出。
3.腰骶部皮下浅筋膜炎。
4.右股骨髌面关节面下骨髓水肿,考虑关节软骨退变所致。
5.右髌骨软化。
6.右膝内侧半月板后角Ⅱ度损伤。
7.右膝外侧半月板前后角Ⅰ度损伤。
8.右膝内侧副韧带轻度损伤。