| 姓名:雷尚德 年龄:50岁 性别:男 MRI检查号:23030 检查日期:2020-08-22 |
| 费用: 0元 阳性率:阴性 病理结果: |
| 电子病历: 腰部及右膝关节疼痛3月余。无外伤 |
| 报告日期:2020-08-22 报告人:罗兆丽 |
| 检查部位:腰椎、右膝平扫 | |
| MRI描述: 腰椎生理曲度存在,椎体顺列整齐。诸椎体边缘轻度骨质增生变尖,椎体信号未见明确异常。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰4/5、腰5/骶1椎间盘稍膨出于椎体边缘,硬膜囊受压变形,双侧椎间孔稍变窄。脊髓圆锥位置、形态正常,马尾、终丝形态及信号未见明显异常。 右膝关节在位,关节间隙存在。髌股关节对位欠佳,髌骨外移,股骨滑车凹陷不足。关节诸骨端骨质增生变尖,股骨髁前部见斑片状稍长T1压脂稍长T2信号,边界模糊;胫骨髁间隆突见关节滑膜伸入,呈囊片状长T1压脂长T2信号,邻近骨髓水肿,边界模糊。内、外侧半月板前后角形态可,内侧半月板前后角见条片状长T2信号,未达关节面;外侧半月板信号未见明确异常。前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带形态、信号未见明显异常。关节囊内可见长T1长T2液体信号影。关节囊后方见结节状长T1压脂短T2信号。腘窝见囊状长T1长T2信号,直径约14.2mm。 |
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| 印象: 1.腰椎退行性改变。 2.腰4/5、腰5/骶1椎间盘轻度膨出。 3.右膝关节退行性骨关节病。 4.右侧髌股关节失稳,股骨滑车发育不良。 5.右股骨髁前部骨髓水肿。 6.右胫骨髁间隆突下滑膜囊肿,并骨髓水肿。 7.右膝内侧半月板前后角Ⅱ度损伤 8.右膝关节少量积液。关节小游离体。 9.右膝腘窝小囊肿。 |