姓名:郭荣华 年龄:85岁 性别:男   MRI检查号:21374 检查日期:2020-04-25
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致腰部疼痛活动受限4天余
报告日期:2020-04-25 报告人：罗兆丽
检查部位：腰椎平扫
MRI描述：
    腰2椎体压缩变扁，椎体上缘骨质结构断裂并塌陷，见条片状长T1压脂长T2信号，同水平椎管未见明确狭窄。腰椎生理曲度存在，椎体顺列可。各椎体边缘骨质增生变尖，胸12椎体上缘局限性凹陷，并可见椎间盘影疝入。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低，腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨出于椎体边缘，硬膜囊受压变形，双侧椎间孔变窄。脊髓圆锥位置、形态正常，马尾、终丝形态及信号未见明显异常。腰背部皮下软组织肿胀，见条片状长T1长T2信号。
印象：
1.腰2椎体新鲜性压缩骨折。
2.胸12椎体上缘许莫氏结节。
3.腰椎退行性改变。
4.腰3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘膨出。
5.腰背部皮下软组织肿胀。