姓名:张新法 年龄:73岁 性别:男   MRI检查号:19432 检查日期:2019-11-13
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
右臀部酸痛、右髋关节活动受限20天无外伤
报告日期:2019-11-13 报告人:王芳芳
检查部位:腰椎+骨盆平扫
MRI描述:
     腰椎右侧弯,腰4椎体轻度前移,椎体后方椎管内可见团状等T1稍长T2信号,似与腰4/5椎间盘相连,同水平椎管显著狭窄,硬膜囊受压几近闭塞。诸椎体边缘见不同程度骨质增生变尖。腰椎椎间盘T2WI信号普遍减低,腰1/2、腰2/3、腰3/4椎间盘向周围膨出,硬膜囊受压,双侧椎间孔变窄,同水平椎管变窄,较窄处前后径约9mm。腰5/骶1椎间盘向后突出,同水平硬膜囊受压变形,双侧椎间孔变窄,椎管变窄。脊髓圆锥位置、形态正常,马尾终丝结构不同程度受压。
    双髋关节在位,双侧股骨头、左侧髋臼关节面下可见多发囊状、片状长T1压脂长T2信号,以左侧为著。双髋关节囊内未见明显积液影。
印象:
1.腰椎退行性改变。
2.腰椎侧弯。
3.腰4椎体Ⅰ度前滑脱,建议必要时CT进一步检查以了解椎弓峡部情况。
4.腰4椎体后方团状影,并椎管狭窄,考虑椎间盘脱出可能,不除外其他,建议增强MR进一步检查。
5.腰1/2、腰2/3、腰3/4椎间盘膨出,椎管狭窄。
6.腰5/骶1椎间盘突出,椎管狭窄。
7.双侧股骨头、左侧髋臼关节面下多发囊变,以左侧为著伴骨髓水肿,考虑退行性骨关节病所致,建议必要时高场MRI进一步检查。