姓名:孙廉杰 年龄:21岁 性别:男   CT检查号:128793 CT检查日期:2026-03-07
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸致腹部疼痛
报告日期:2026-03-07 报告人：罗兆丽
检查部位：上腹部平扫+下腹部平扫
CT描述：
   脾周见条片状稍低密度液体环绕，脾脏实质内未见明确异常高密度灶。右侧中腹部结肠肝曲旁脂肪间隙内见不规则团片状高密度影，范围约62.2×49.6×73.3mm，边界不清。左侧髂腰肌旁、左侧髂血管走形区见多发不规则条片状稍高密度。左侧骶髂关节对位欠佳，关节间隙增宽。左侧髋臼、左侧坐骨骨质结构断裂，断端稍错位。耻骨联合分离，间隙增宽。肝周、右侧结肠旁沟见条片状稍低密度积液。左侧侧后腹壁、盆壁多发肿胀，脂肪间隙浑浊，见多发条片状压脂长T2信号。
   肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影，肝周见条片状稍低密度积液。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。双侧肾上腺、双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。前列腺、精囊腺、膀胱形态可，密度未见明确异常。
印象：
1.脾周多发血性积液，不除外脾脏破裂，建议CT增强或MRI检查。
2.右侧中腹部结肠肝曲旁血肿形成。
3.左侧髂腰肌旁、左侧髂血管走形区血性积液。
4.左侧骶髂关节半脱位。
5.左侧髋臼、左侧坐骨骨折。
6.耻骨联合分离。
7.腹腔血性积液。
8.左侧侧后腹壁、盆壁多发肿胀。