姓名:张鸿弟 年龄:88岁 性别:男   CT检查号:126864 CT检查日期:2026-02-05
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸外伤30分钟
报告日期:2026-02-05 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫+胸部平扫
CT描述：
   双肺血管纹理增重，肺实质可见多发小透亮影，双肺下叶背侧近胸膜处可见片状稍高密度。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏增大，主动脉及冠状动脉走行区可见条形钙化密度影。肝实质可见类圆形稍低密度，较大者直径约5.7mm。脾脏可见多发小结节状钙化密度。双侧肋骨未见明确骨折征象。
    双侧基底节可见斑片状低密度。双侧侧脑室周围可见片状稍低密度，分布对称。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。
印象：
1.双肺下叶坠积效应。
2.肺气肿。
3.心脏增大。
4.主动脉及冠状动脉壁钙化。
5.肝脏稍低密度，考虑小囊肿可能，建议上腹部MRI进一步检查。
6.脾脏多发钙化灶。
7.腔隙性脑梗死。
8.脑白质脱髓鞘。