| 姓名:刘国祥 年龄:76岁 性别:男 CT检查号:125320 CT检查日期:2026-01-08 |
| 费用: 0元 阳性率:阴性 病理结果: |
| 电子病历: 摔伤致胸部疼痛1天余 |
| 报告日期:2026-01-08 报告人:王芳芳 |
| 检查部位:胸部平扫 | |
| CT描述: 双肺血管纹理增重,肺组织可见多发透亮影。双肺下叶外围可见细蜂窝状影。左侧背侧胸腔可见新月形等密度影。纵隔居中,内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏增大,心包腔可见带状液体密度,主动脉及冠状动脉走行区可见条形钙化密度影。扫描层面肝实质可见小斑片状稍低密度,另可见点状钙化密度。胆囊腔内可见不规则稍高密度。左侧第2-4前肋外缘、局部内缘骨皮质凹陷;左侧第8前肋外缘骨皮质皱褶;左侧第5肋弓外缘骨皮质欠光整。左侧第6、8、9肋弓及后肋、第7、10肋弓可见骨折线影,断端未见明显错位;扫描层面左侧锁骨远段似可见骨质不连续,部分结构未扫及。 |
|
| 印象: 1.肺气肿。 2.双肺间质纤维化。 3.左侧少量胸腔积液。 4.心脏增大,少量心包积液。 5.主动脉及冠状动脉壁钙化。 6.肝脏稍低密度,建议上腹部MRI进一步检查。 7.肝脏小钙化灶。 8.胆囊结石可能,建议上腹部MRI进一步检查。 9.左侧多发肋骨骨折。 10.附见:左锁骨骨折可能,建议完善锁骨CT检查以明确诊断。 |