姓名:杨建蕊 年龄:51岁 性别:女   CT检查号:115552 CT检查日期:2025-07-22
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致胸部疼痛1天余，
报告日期:2025-07-22 报告人：罗兆丽
检查部位：胸部平扫
CT描述：
  右侧肩胛骨骨质结构碎裂，断端旁见多发点片状碎骨块影。双侧见11对肋骨，右侧第2-6后肋、9-11后肋、第2前肋及第3、4前肋外侧缘、第3、4肋弓多发骨质结构断裂，部分骨折断端错位；左侧第3、4前肋及后肋、第5、6肋弓多发骨质结构断裂，部分骨折断端错位。双侧胸壁软组织肿胀并多发积气。双肺见多发条片状、斑片状密度增高影，双肺背侧为著，边界模糊。双侧胸腔前部见游离气体密度影，双侧胸腔见新月形水样密度。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏形态可。扫及右侧肾上腺区见斑点状钙化影。
印象：
1.右侧肩胛骨粉碎性骨折。
2.双侧多发肋骨骨折。
3.双侧液气胸。
4.双肺挫裂伤。
5.扫及右侧肾上腺区钙化灶，请结合临床进一步检查。