姓名:李淑娟 年龄:42岁 性别:女   CT检查号:111223 CT检查日期:2025-05-18
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
体检
报告日期:2025-05-18 报告人：王芳芳
检查部位：胸、腹连扫
CT描述：
    两肺血管纹理清晰，左肺上叶尖后段可见多个微小结节、钙化灶，并可见局部支气管管腔稍扩张。右肺中叶内侧段可见条索样高密度，边界清。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。
   肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊体积较小。胰腺大小形态正常，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双肾形态正常，肾实质内未见明显异常密度影。双侧肾盂肾盏及输尿管未见明显扩张。膀胱充盈佳，壁不厚，腔内未见明显异常密度影。子宫体积增大，右上方可见稍低密度影。腹部肠管走行自然，肠腔未见明显狭窄及异常扩张。
印象：
1.左肺上叶尖后段微小结节、钙化灶，伴少许支气管轻度扩张。
2.右肺中叶内侧段纤维条索灶。
3.胆囊体积较小，考虑餐后胆囊可能，建议复查。
4.子宫体积增大，右上方异常密度，建议盆腔MRI进一步检查。