姓名:何胜来 年龄:68岁 性别:男   CT检查号:108936 CT检查日期:2025-04-17
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸致头部外伤、头皮破裂伤1小时余。
报告日期:2025-04-17 报告人：罗兆丽
检查部位：头颅平扫
CT描述：
   双侧顶部颅板下见小条片状稍高密度影。双侧基底节区、丘脑区、右侧侧脑室体旁可见多发点片状低密度影。双脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。颅骨未见明确骨折征象。右额部、右眶周软组织肿胀，见条片状密度增高影，局部头皮连续性中断，皮下见斑点状积气影。双侧上颌窦粘膜增厚。
印象：
1.双侧顶部颅板下可疑稍高密度，建议颅脑SWI进一步检查除外少量硬膜下血肿。
2.多发腔隙性脑梗死。
3.右额部、右眶周软组织肿胀，伴头皮裂伤。
4.鼻窦炎。