姓名:李全才 年龄:51岁 性别:男   CT检查号:108004 CT检查日期:2025-04-04
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致右胸疼痛
报告日期:2025-04-04 报告人：罗兆丽
检查部位：胸部平扫
CT描述：
  右侧第3、5前肋外侧缘骨皮质断裂；第4前肋骨质结构断裂，断端稍错位。右肺上叶见条索状密度增高影及多发斑点状小结节影，部分病变见斑点状钙化影。左肺上叶见小条索状密度增高影；左肺下叶体积缩小，见条片状密度增高影，内见斑点状钙化影，邻近左肺下叶密度减低。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。右侧胸腔见条状低密度积液影。心脏形态可。扫及肝实质密度减低。
印象：
1.右侧第4前肋骨折，第3、5前肋不全骨折。
2.双肺多发异常密度，考虑肺结核可能，请结合临床及实验室检查。
3.左肺下叶局部代偿性肺气肿。
4.右侧少量胸腔积液。
5.脂肪肝。