姓名:刘学永 年龄:52岁 性别:男   CT检查号:102359 CT检查日期:2025-01-02
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致右侧胸部疼痛3天
报告日期:2025-01-02 报告人：王芳芳
检查部位：胸部平扫
CT描述：
   左肺上叶尖段可见结节状高密度影，大小约16.4×18.5×14.3mm，边缘呈分叶状，并毛刺及邻近胸膜牵拉凹陷，肿块内可见支气管穿行。右肺下叶后基底段可见点状钙化密度。双侧胸膜顶可见小点状钙化密度。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可，主动脉及冠状动脉走行区可见条形钙化密度影。右侧第5前肋近肋软骨处骨质不连续，断端可见少许斑片状高密度影；右侧第6肋弓骨质断裂，断端骨皮质稍错位；右侧第7肋弓内缘骨皮质不连续。双肾可见多发类圆形水样密度影，较大者位于左肾下极，直径约14.5mm。肝右叶可见结节状钙化密度。
印象：
1.左肺上叶尖段占位，考虑肿瘤性病变，建议穿刺活检。
2.右肺下叶后基底段小钙化灶。
3.双侧胸膜顶小钙化灶。
4.主动脉及冠状动脉壁钙化。
5.右侧第5前肋骨折伴少量骨痂形成，请结合病史。
6.右侧第6、7肋弓骨折。
7.双肾多发囊肿可能，建议肾脏MRI进一步检查。
8.肝脏钙化灶。