姓名:母文平 年龄:59岁 性别:男   CT检查号:98895 CT检查日期:2024-11-01
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致头部疼痛1天，
报告日期:2024-11-01 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫
CT描述：
   脑实质内未见明显异常密度影。脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。右侧眼眶外侧壁骨质断裂，断端稍成角；右侧眼眶顶壁、视神经内、外侧壁可见骨折线，顶壁可见小骨片下移；右侧颞骨颧突、颧骨可见多发骨折线，累及颞骨关节窝，断端对位可；右侧翼突内外侧板及结合部可见骨折线影，对位可。蝶窦右侧壁可见骨折线影。右侧上颌骨额突似可见透亮线影。右侧后组筛窦、蝶窦可见稍高密度积液影。右侧上颌窦可见软组织密度充填，并可见钙化密度混杂。右侧颌面部软组织增厚、毛糙欠光整，并可见气体密度；右侧眶周软组织稍增厚。鼻中隔左偏，右侧下鼻甲肥大，右侧中鼻甲呈泡状。
印象：
1.右侧面颅骨多发骨折。
2.右侧颌面部软组织裂伤、积气。
3.右侧眶周软组织肿胀。
4.右侧后组筛窦、蝶窦积血。
5.右侧上颌窦真菌性炎症可能。
6.鼻中隔偏曲。
7.右侧下鼻甲肥大。
8.右侧泡状中鼻甲。