姓名:赵文梅 年龄:82岁 性别:女   CT检查号:96381 CT检查日期:2024-09-22
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
摔伤致右胸部疼痛3小时余，
报告日期:2024-09-22 报告人：王芳芳
检查部位：胸部平扫
CT描述：
   （患者呼吸配合差，图像伪影较大，观察欠满意）双肺上叶、右肺中叶及下叶可见多发树芽征及片状高密度。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏增大，主动脉及冠状动脉走行区可见条形钙化密度影。双侧多发肋骨因呼吸运动伪影观察欠佳，右侧第10后肋骨质断裂，断端对位可。右侧第2前肋局限性密度增高。胆囊腔内可见结节状高密度，较大者直径约8.3mm。左肾可见囊状稍低密度，最大截面约58.6×33.1mm。肝顶部可见结节状钙化密度。
印象：
1.双肺炎症。
2.心脏增大。
3.主动脉及冠状动脉壁钙化。
4.右侧第10后肋骨折，建议配合呼吸后复查胸部CT了解肋骨情况。
5.右侧第2前肋局限性密度增高，建议结合病史。
6.胆囊结石。
7.左肾囊肿可能，建议肾脏MRI进一步检查。
8.肝脏钙化灶。