姓名:朱广明 年龄:69岁 性别:男   CT检查号:94581 CT检查日期:2024-08-24
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
报告日期:2024-08-24 报告人:王芳芳
检查部位:头颅平扫+胸部平扫
CT描述:
   双侧苍白球可见小斑片状钙化密度。大脑镰左旁可见小结节状钙化密度。脑沟、裂不宽,脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。左侧额部、颌面部皮下软组织稍增厚,密度稍增高。
   双肺尖胸膜下可见数个小透亮影。双肺下叶背侧近胸膜处可见弧带状稍高密度。左肺下叶后基底段可见条片状高密度,边界清。纵隔居中,内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏形态可。左侧第2后肋可见骨折线,断端未见明显错位;左侧第3后肋骨质断裂,断端可见碎骨块,并稍错位。颈7双侧可见短小肋骨,左侧颈肋骨质断裂,断端对位可。颈7左侧横突局部骨皮质似可见不连续。扫描层面所见脾脏稍大,密度尚均匀。胆囊体积较小,腔内可见多个环形高密度。肝左叶可见类椭圆形低密度,最大截面约14.4×8.7mm。右肾上极似可见类圆形稍低密度,直径约9.6mm。
印象:
1.双侧苍白球钙化。
2.大脑镰钙化灶。
3.左侧额部、颌面部软组织肿胀。
4.双肺尖轻度间隔旁型肺气肿。
5.双肺坠积效应。
6.左肺下叶轻度创伤性湿肺。
7.左侧第2、3后肋骨折。
8.颈7双侧颈肋,考虑发育变异,并左侧颈肋骨折。
9.颈7左侧横突骨折可能。
10.脾脏稍大,建议上腹部MRI进一步检查。
11.胆囊多发结石。
12.肝左叶低密度,右肾上极可疑稍低密度,建议MRI进一步检查。