姓名:关保兴 年龄:56岁 性别:男   CT检查号:89913 CT检查日期:2024-06-08
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
胸部疼痛不适1天余
报告日期:2024-06-08 报告人：王芳芳
检查部位：胸部平扫
CT描述：
   双肺可见多发结节、团片状高密度，其中双肺上叶、左肺下叶病变内可见多发大小不等空洞影，邻近胸膜稍增厚；左侧背侧胸腔可见新月形液体密度。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。心脏形态可。双肾盏可见数个结节状高密度。右肾实质似可见斑片状稍低密度，最大截面约9.7×6.3mm。肝左叶可见点状高密度。左侧第6后肋骨质断裂，断端清晰并稍错位。右侧第3-7后肋可见骨折线，断端可见高密度骨痂影；左侧第9、10肋弓骨质局限性膨大，密度增高。右锁骨可见骨折线，周围骨质硬化，并可见金属内固定。
印象：
1.双肺多发炎性病变伴多发空洞形成，考虑结核可能，建议结合临床及实验室检查。
2.左侧胸腔积液。
3.双肾多发结石。
4.右肾可疑稍低密度，建议肾脏MRI进一步检查。
5.肝脏钙化灶。
6.左侧第6后肋骨折。
7.右侧第3-7后肋、左侧第9-10肋弓骨折伴骨痂形成。
8.右锁骨骨折内固定术后改变。