姓名:李利伟 年龄:35岁 性别:男   CT检查号:82958 CT检查日期:2024-02-26
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
硬膜外血肿，请于昨天TC片进行对比
报告日期:2024-02-26 报告人：王芳芳
检查部位：
CT描述：
  左侧额顶部颅板下、大脑镰左旁见条片状高密度出血影。左颞叶见不规则囊片状水样低密度灶，边界清楚，最大横截面约57.8×31.7mm，边界清楚，占位效应不明显。左侧侧脑室后角向后延伸，形态失常，外侧壁局部稍凹陷。中线结构居中。右顶部头皮软组织影肿胀，见条片状密度增高影。双侧眶周软组织肿胀，左侧眶周局部皮肤不连续。颅骨未见明确骨折征象。
    与2024.02.25头颅CT平扫片对比，左侧额顶部颅板下出血范围较前增大；大脑镰左旁高密度较前为新发。右侧顶部、双侧眶周软组织肿胀较前略显好转。
印象：
1.左侧额顶部、大脑镰左旁硬膜下血肿。
2.左颞叶囊性病变，左侧侧脑室形态失常，建议颅脑MRI平扫+增强进一步检查。
3.右顶部头皮血肿。
4.双侧眶周软组织肿胀，左眶周皮肤裂伤。