姓名:李利伟 年龄:35岁 性别:男   CT检查号:82919 CT检查日期:2024-02-25
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
车祸致面部外伤出血
报告日期:2024-02-26 报告人：罗兆丽
检查部位：头颅平扫
CT描述：
  左侧额顶部颅板下见条片状高密度出血影。左颞叶见不规则囊片状水样低密度灶，边界清楚，最大横截面约57.8×31.7mm，边界清楚，占位效应不明显。左侧侧脑室后角向后延伸，形态失常，外侧壁局部稍凹陷。中线结构居中。右顶部头皮软组织影肿胀，见条片状密度增高影。双侧眶周软组织肿胀，左侧眶周局部皮肤不连续。颅骨未见明确骨折征象。
印象：
1.左侧额顶部硬膜下血肿。
2.左颞叶囊性病变，左侧侧脑室形态失常，建议颅脑MRI平扫+增强进一步检查。
3.右顶部头皮血肿。
4.双侧眶周软组织肿胀，左眶周皮肤裂伤。