姓名:胡殿博 年龄:30岁 性别:男   CT检查号:82565 CT检查日期:2024-02-21
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
高空坠落伤致腰部疼痛1h
报告日期:2024-02-21 报告人：罗兆丽
检查部位：腰椎平扫
CT描述：
  腰椎生理曲度存在，椎体顺列良好。腰1椎体轻度楔形变，未见明确骨折透亮线；胸12椎体前缘骨皮质褶皱，因伪影干扰观察欠佳。其余诸椎体形态正常，未见骨折征象。腰5/骶1椎间盘椎间盘向左后方突出至左侧椎间孔区，左侧神经根受压后移，椎间盘左后缘见条状钙化影。骨性椎管未见明确狭窄。
印象：
1.腰1椎体楔形变，考虑陈旧性改变可能，建议MRI检查明确。
2.胸12椎体前缘骨皮质褶皱，建议MRI进一步检查。
3.腰5/骶1椎间盘突出（椎间孔型），左侧神经根受压，椎间盘左后缘钙化。