姓名:任明超 年龄:33岁 性别:男   CT检查号:81702 CT检查日期:2024-02-10
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤1小时余。
报告日期:2024-02-10 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫+颌面部平扫
CT描述：
    脑实质内未见明显异常密度影。脑沟、裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见脑颅骨未见明确骨折征象。。
    左侧眼眶下壁骨质断裂，并可见碎骨片突入上颌窦，邻近眶脂体及下直肌向下疝入上颌窦，左侧上颌窦可见稍高密度积液影；左侧颌面部、眶周软组织影增厚，并可见多发气体密度；左侧眼眶内可见多发气体密度。右侧上颌窦可见水样密度积液影。鼻中隔轻度右偏，右侧下鼻甲肥大。
印象：
1.脑实质CT平扫未见明显异常。
2.左侧眼眶下壁骨折，并眶脂体、下直肌疝。
3.左侧颌面部、眶周软组织肿胀、积气。
4.左眼眶内积气。
5.左侧上颌窦积血，右侧上颌窦积液。
6.鼻中隔偏曲。
7.右侧下鼻甲肥大。