姓名:赵冠宇 年龄:14岁 性别:男   CT检查号:81340 CT检查日期:2024-02-04
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
头部外伤
报告日期:2024-02-04 报告人：王芳芳
检查部位：头颅平扫
CT描述：
   左侧小脑半球可见条带状液体密度，局部呈梭形，上方与四脑室沟通，下方与蛛网膜下腔沟通，邻近小脑半球脑质略受压。脑实质内未见明显异常密度影。脑沟裂不宽，脑室池系统不大。中线结构居中。所见颅骨未见明确骨折征象。右侧额部头皮软组织局部不连续。
印象：
1.左侧小脑半球异常密度，考虑脑裂畸形伴蛛网膜囊肿形成可能性大，建议颅脑MRI进一步检查。
2.右侧额部头皮裂伤。