姓名:王成美 年龄:86岁 性别:女   CT检查号:71739 CT检查日期:2023-09-26
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
外伤致胸部腹部疼痛1小时余，
报告日期:2023-09-26 报告人：罗兆丽
检查部位：胸部平扫+腹部平扫
CT描述：
  双侧肋骨未见明确骨折征象。右肺中叶外侧段、右肺下叶前基底段见支气管多发囊柱状扩张增宽影。左肺下叶后基底段见约5.2mm实性小结节。右肺中叶、左肺上叶舌段、双肺下叶见多发条索状密度增高影。左肺上叶舌段、左肺下叶后基底段还可见点状钙化影。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏增大，主动脉及冠状动脉管壁见多发钙化影。
   肝脏大小形态良好，表面光整，肝叶比例协调，肝裂不宽；肝实质内未见明确异常密度影。肝内外胆管未见明确扩张。胆囊不大，壁不厚，腔内未见明确异常密度。胰腺体积缩小，未见异常密度灶。脾不大，密度均匀。双侧肾上腺、双肾大小形态正常，实质未见明确异常密度影。子宫形态可，肌层见多发钙化，双侧附件区未见异常。膀胱未见异常。腹腔未见明确异常积液，腹膜后未见明确肿大淋巴结。腰1椎体压缩变扁，呈前窄后宽楔形改变，未见明确骨折透亮线；腰4-5椎体见金属内固定影，内固定在位。
印象：
1.右肺中叶外侧段、右肺下叶前基底段支气管扩张。
2.左肺下叶小结节，建议隔期复查。
3.双肺多发纤维条索。
4.左肺小钙化灶。
5.心脏增大，主动脉及冠状动脉管壁多发钙化。
6.胰腺萎缩。
7.腰1椎体陈旧性压缩骨折。
8.腰4-5椎体内固定术后改变。