姓名:肖进海 年龄:54岁 性别:男   CT检查号:63251 CT检查日期:2023-05-16
费用: 0元   阳性率:阴性   病理结果:
电子病历:
酒后驾驶电动车摔伤致右胸部疼痛不适3小时
报告日期:2023-05-16 报告人：罗兆丽
检查部位：胸部平扫
CT描述：
  右侧肾上腺体积增大，呈梭状密度增高影，最大横截面约33.4×22.9mm，上下范围约61.1mm，周围脂肪间隙模糊，见多发条索状渗出影。右肾体积稍大，实质内见斑片状密度减低影，肾周见条索状渗出。左肾见约13mm小囊状低密度凸起影；左侧肾上腺未见明确异常。
  肋骨未见明确骨折征象。两肺血管纹理清晰，右肺中叶内侧段、左肺上叶下舌段见小条片状密度增高影，边界欠清。纵隔居中，内未见明确肿大淋巴结及异常肿块。双侧胸腔未见明显积液影。心脏增大，左心室增大为主。
印象：
1.右侧肾上腺血肿，周围渗出。
2.右肾体积增大，肾实质稍低密度，建议结合双肾超声或MRI检查。
3.左肾小囊肿。
4.右肺中叶内侧段、左肺上叶下舌段少许慢性炎症。
5.左心增大，请结合临床。